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自杀意图(suicidal intent)是指个体希望自己因自杀行为而死亡的意愿的强烈程度,包括客观意图和主观意图两个方面。客观意图根据个体为防范被发现所做的准备、自杀行为发生地点的隔离性以及自杀前所做的计划和准备等方面评估;主观意图根据个体自杀的原因、对行为致命性的预期以及对生存或死亡的态度等方面评估
有研究者仅根据自杀意图水平对自杀尝试进行分类,这些信息主要通过来访者本人及其亲属获得(Levibelz, & Beautrais, 2016)。
Beck,,Schuyler和 Herman(1974)编制了自杀意图量表(Suicidal Intent Scale, SIS),该量表是使用最广泛的评估自杀意图的工具之一(Brown, 2001)。SIS是一个半结构化的访谈工具,包括客观情境、主观感受和附加量表3个分量表,共计20个条目,采用李克特3点计分。量表具有良好的信效度(Beck,,Schuyler, & Herman,1974)。Linehan(1982)修订了SIS自评版,但其信效度仍有待进一步验证。在中国,研究者对SIS客观情境和主观感受分量表进行了中文版修订(Zhang, & Jia, 2007; Gau, Chen, Lee, Chang, & Cheng, 2009)。
童永胜等(2015)认为Beck自杀意图量表中评估主观感受的条目不适用于自杀死亡的案例,因此在SIS的基础上编制了自杀意图客观强度量表(Objective Scale for Suicidal Intent, OSSI)。OSSI保留了SIS中8个客观条目,将量表的分值强度从0到2改为1到3,因为0分容易误解为没有自杀意图,但更合理的解释是自杀意图低,而不是没有自杀意图(童永胜等,2015)。
Pierce(1977)以Beck自杀意图量表为基础编制了Pierce自杀意图量表(Pierce Suicidal Intent Scale, PSIS),用以评估自杀意图。PSIS从客观情境、主观感受和医疗风险三个方面评估自杀意图,共计12个条目,采用李克特3点计分,总分越高,自杀意图越强。该量表信效度良好(Pierce, 1977)。 |